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Introduction

L'hypertension (HTA) et l'albuminurie constituent des facteurs de risque de maladies cardiovasculaire (CV) et rénale chez les patients DT2. Il est essentiel de contrôler la glycémie, la pression artérielle (PA) et l'albuminurie pour réduire ce risque CV et rénal. La dapagliflozine (DAPA) diminue le taux d'HbA1c et la PA chez les patients atteints de DT2. L'étude visait à caractériser l'effet de la DAPA sur l'albuminurie et le débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe).

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Matériels et Méthodes

Les données de 2 études concernant des patients DT2 avec micro- ou macroalbuminurie et HTA ayant reçu Dapa 5 mg (n = 87), Dapa 10 mg (n = 167) ou un placebo (Cabas 643869 Sac Bicolore Ta Sacs Main Tressé Cuir Shopping bvfyI7g6Y n = 189) ont été poolées. Tous les patients étaient sous traitement stable par un inhibiteur de l'enzyme de conversion ou un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine.Videos Pictame Aboutchabrand Chabrand Photos And On wnv0OmN8

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Résultats

Après 12 semaines, la réduction de l'albuminurie (évaluée par le rapport albumine/créatinine [RAC]) par rapport aux valeurs initiales a été plus forte avec la DAPA qu'avec le PBO. Le taux d'HbA1c et la PA systolique (PAS) ont également été réduits par rapport au PBO. Une baisse du DFGe a été observée avec la DAPA par rapport au PBO, mais cette baisse ne persistait pas plus d'une semaine après l'administration de la dernière dose. De plus, une diminution du RAC a été constatée avec la DAPA après ajustement pour les modifications du taux d'HbAGuess Guess Guess Guess Guess Guess Guess Guess Guess Guess Guess Guess Guess Guess Y7byIg6mfv1c, de la PAS et du DFGe. Aucune élévation de la créatinine sérique ≥ 1,5 × valeurs initiales n'a été observée avec les doses de 5 ou 10 mg de DAPA par rapport au PBO (respectivement 0 %, 1,2 %, 1,1 %). Les valeurs du potassium ≥ 6 mEq/l étaient aussi similaires entre les doses de 5 ou 10 mg de DAPA et le PBO (respectivement 1,2 %, 2,4 %, 2,2 %). Aucun événement indésirable (EI) rénal grave n'a été décrit dans les groupes DAPA ou placebo.Sacs Voyage Thule De Crossover 87l 54LqjSc3AR

Conclusions

Chez les patients DT2 atteints d'HTA, la DAPA réduit le RAC en exerçant une inhibition du système rénine – angiotensine sans accroître la fréquence des EI rénaux graves.

Mots-Clés

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Inhibiteur de SGLT2
Pression artérielle
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